TURBT (Transurethral Resection of Bladder Tumor) คือ การผ่าตัดส่องกล้องผ่านท่อปัสสาวะเพื่อตัดหรือขูดเนื้องอกภายในกระเพาะปัสสาวะโดย ไม่ต้องผ่าเปิดหน้าท้อง วิธีนี้เป็นทั้งการรักษาและการวินิจฉัย เพื่อดูระยะของโรคในคราวเดียว เหมาะสำหรับเนื้องอกที่ยังไม่ลามเข้าชั้นกล้ามเนื้อ ข้อดีคือคนไข้บอบช้ำน้อย ฟื้นตัวไว และลดความเสี่ยงจากการผ่าตัดใหญ่ได้อย่างมีนัยสำคัญ
ภัยเงียบที่มักมากับ "สีของปัสสาวะ"
" สีของปัสสาวะ " ที่น่ากลัวที่สุด คือ อาการปัสสาวะเป็นเลือดแบบไม่มีอาการปวด ตามปกติหากเราปัสสาวะเป็นเลือดร่วมกับอาการปวดแสบ มักจะนึกถึง "กระเพาะปัสสาวะอักเสบ" หรือถ้าปวดบิดรุนแรงก็อาจเป็น "นิ่ว" แต่หากวันหนึ่งคุณปัสสาวะออกมาเป็นสีแดงสด สีชมพู หรือสีน้ำล้างเนื้อ โดยที่ ไม่รู้สึกเจ็บ ไม่ปวดขัด และไม่มีไข้ นั่นคือสัญญาณเตือนภัยระดับสีแดงของ "เนื้องอกหรือมะเร็งในระบบทางเดินปัสสาวะ"
อาการแบบไหนที่เป็น "สัญญาณอันตราย"
ที่อันตรายที่สุด คือ การปัสสาวะเป็นเลือดโดยไม่มีอาการปวดรัดหรือแสบขัด ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้สำคัญของเนื้องอกหรือมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ หากพบว่าปัสสาวะมีสีแดง ชมพู หรือน้ำล้างเนื้อ แม้จะเป็นเพียงครั้งเดียวแล้วหายไป ควรรีบพบศัลยแพทย์ทางเดินปัสสาวะเพื่อ ส่องกล้องตรวจ (Cystoscopy) ทันทีโดยไม่ต้องรอให้มีอาการปวด
ถอดรหัสสีปัสสาวะสัญญาณไหนที่ต้องระวัง ?
เนื้องอกหรือมะเร็งในระบบทางเดินปัสสาวะ มักพบใน ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า โดยมักพบในช่วงอายุ 50-70 ปี ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะสูงกว่าคนปกติถึง 3 - 4 เท่า
มะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะเริ่มต้นมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้สูงถึง 50 - 70% ดังนั้นการตรวจติดตามหลังทำ TURBT จึงสำคัญ
"กลุ่มเสี่ยง" ที่ต้องระวังเป็นพิเศษ ?
อายุ : มักพบในช่วงอายุ 50-70 ปี
สายควัน : ผู้ที่สูบบุหรี่สะสมมาเป็นเวลานาน
พนักงานโรงงานในพื้นที่เสี่ยง : กลุ่มที่สัมผัสสารเคมีในอุตสาหกรรมสีย้อม, ยาง, สิ่งทอ หรือหนัง
TURBT ทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วย
TURBT ไม่ใช่แค่การผ่าตัดเพื่อรักษาเท่านั้น แต่เป็น "การค้นหาต้นตอ" ในคราวเดียว แพทย์จะขูดเนื้อเยื่อส่งตรวจเพื่อระบุประเภทและระยะของโรค พร้อมกับการกำจัดก้อนเนื้อนั้นออกไปทันที ลืมภาพการผ่าตัดหน้าท้องที่ต้องพักฟื้นนานเป็นเดือน เพราะ TURBT คือการเดินทางผ่านช่องทางธรรมชาติ (ท่อปัสสาวะ) ไม่มีรอยกรีดผิวหนังแม้แต่มิลลิเมตรเดียว เปรียบเสมือนการซ่อมแซมภายในอาคารโดยเข้าทางประตูหลัก ไม่ต้องพังผนังให้เสียหาย ด้วยเทคโนโลยีกล้องความละเอียดสูง (HD/4K) แพทย์จะสอดกล้องขนาดเล็ก (Resectoscope) เข้าทางรูเปิดท่อปัสสาวะโดยตรง กล้องจะส่งภาพขึ้นจอ Monitor ความละเอียดสูง ทำให้แพทย์เห็นเนื้องอกชัดเจนและใช้ขดลวดไฟฟ้าขูดเนื้อเยื่อออกมาทีละน้อยจนถึงฐาน
คำแนะนำก่อนการผ่าตัด
งดน้ำและอาหารอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมง (เนื่องจากต้องดมยาสลบหรือบล็อกหลัง)
แจ้งประวัติการกินยาละลายลิ่มเลือดให้แพทย์ทราบอย่างละเอียด
การดูแลตัวเองหลังทำ TURBT : เพื่อการฟื้นฟูที่สมบูรณ์
การใส่สายสวนปัสสาวะ : หลังผ่าตัดคนไข้ต้องใส่สายสวนปัสสาวะไว้ 1-3 วัน เพื่อล้างลิ่มเลือดและให้แผลในกระเพาะปัสสาวะพักฟื้น
โรงพยาบาลธนบุรี ทวีวัฒนา ใส่ใจในการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยทุกอาการ เชิญชวนให้คุณก้าวเข้ามาพูดคุยและรับคำปรึกษาโดยตรงกับ เรามีทีมศัลยแพทย์ทางเดินปัสสาวะ (Urologist) ที่มีความเชี่ยวชาญสูง พร้อมเทคโนโลยีส่องกล้องที่ทันสมัย เพื่อให้คุณมั่นใจในผลลัพธ์การรักษาที่แม่นยำและปลอดภัย ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดตั้งแต่การวินิจฉัยจนถึงการฟื้นฟูร่างกาย เพราะเป้าหมายของเราไม่ใช่เพียงแค่การรักษาโรค แต่คือการ "ออกแบบแนวทางการรักษาที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์และความต้องการของคุณที่สุด"
